Новости:

12 Июнь
2017

18 июня клиника не работает. У нас профессиональный праздник. Ждем всех 19 июня.

Подробнее... 09 Июнь
2017

Режим работы клиники 12 июня: с 8.00 до 16.00

Подробнее...
Все новости






Телефоны контролирующих органов:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области 8(416)20-20-20


Управление Росздравнадзора по Амурской области 8(416) 532063


Министерство здравоохранения Амурской области 8(416) 53-21-01

Вирусные заболевания кожи

Консультация дерматовенеролога 700 рублей
Записаться по телефону 8(4162) 22-22-03

 

Кожные папилломы

 

Кожные папилломы - мягкие, небольшие, телесного цвета или чуть темнее кожные образования, которые появляются главным образом на шее, в подмышках или паху.

Обычно кожные папилломы не вызывают никаких нарушений, но они непривлекательны на вид, а одежда или соседние участки кожи могут тереть и раздражать их.

 

 

Симптомы

Кожные папилломы (бородавки) выглядят как узелки белого цвета, похожие на гриб или цветную капусту, могут сопровождаться зудом, покалыванием. Они могут разрастаться и заражать здоровые участки кожи.
Бородавки часто возникают на местах порезов, царапин.

 

Причины

Возбудителем кожных папиллом является вирус папилломы человека. Способ заражения – контактный, бытовой, от больного человека к здоровому.

 

Диагностика

Дерматолог ставит диагноз «кожные папилломы» по клинической картине.

 

 

 

Лечение

Кожные папилломы могут исчезать без лечения, особенно у детей.
Способы удаления папиллом:
Криотерапия (жидким азотом).
Лазерное удаление.
Радиохирургия.
Диатермокоагуляция.
Удаление хирургическим путем.

После удаления папиллом необходимо провести иммуностимулирующую терапию.

Методы лечения: хирургическое вмешательство

 

 

Остроконечные кондиломы

 

Остроконечные кондиломы - бородавки во влагалище или вокруг него, на половом члене или в прямой кишке, вызванные папилломавирусом, который передается половым путем.

Остроконечные кондиломы - распространенное заболевание; они часто служат причиной беспокойства, поскольку создают косметический дефект, могут инфицироваться бактериями и часто указывают на ослабление иммунной системы. У женщин папилломавирус типов 16 и 18, который выявляется в шейке матки, но не вызывает бородавок на наружных половых органах, может быть причиной злокачественных опухолей шейки матки. Эти и другие типы папилломавирусов могут вызывать внутриэпителиальную опухоль шейки матки, выявляемую пробой Папаниколау (Пап-мазок), а также злокачественные опухоли влагалища, вульвы, заднего прохода, полового члена, полости рта, горла и пищевода.

 

Симптомы

Остроконечные кондиломы, как правило, возникают на тех участках тела, где повышены температура и влажность. У мужчин это обычно головка и тело полового члена, а также область под крайней плотью полового члена. У женщин остроконечные кондиломы возникают на вульве, стенках влагалища, шейке матки и коже, окружающей влагалище. Остроконечные кондиломы могут развиваться вокруг заднего прохода и в прямой кишке, особенно у мужчин-гомосексуалистов и у женщин, практикующих анальный секс.

Кондиломы обычно появляются через 1-6 месяцев после инфицирования и сперва выглядят как крошечные мягкие влажные припухлости розового или красного цвета. Они быстро растут и могут формировать «стебли». Множественные кондиломы, благодаря их грубой поверхности, внешне имеют вид цветной капусты. Кондиломы могут расти очень быстро у беременных женщин, у людей с ослабленной иммунной системой (например, больных СПИДом или получающих лекарства, подавляющие иммунную систему) и при наличии воспаления кожи.

 

Причины

Возбудитель заболевания - папилломавирус человека, вызывающий изменение характера роста тканей. Передается вирус от человека к человеку, чаще всего при половом контакте.
Существует более 100 видов папилломавирусов, некоторые из них безвредны для человека, другие вызывают бородавки, остроконечные кондиломы или рак.
К образованию остроконечных кондилом в области ануса или гениталий могут привести более 40 видов папилломавирусов.

 

Бородавки

 

Бородавки - небольшие образования на коже, которые могут вызываться любыми из 60 сходных между собой типов человеческих папилломавирусов.

 

Симптомы

Когда врачи исследуют образование на коже, они стремятся определить, является ли оно бородавкой или новообразованием другой природы. Некоторые образования на коже, которые могут напоминать бородавки, фактически являются родимыми пятнами, мозолями, омозолелостями и даже злокачественными опухолями. Бородавки классифицируют по локализации и форме.

Обыкновенные бородавки имеются почти у каждого человека. Эти округлые или неправильной формы, твердые, с грубой поверхностью новообразования обычно имеют сероватый, желтый или коричневый цвет; по размеру они меньше 1 см в диаметре. Как правило, бородавки появляются на участках кожи, которые часто повреждаются, например на пальцах, вокруг ногтей (околоногтевые бородавки), коленях, лице и коже головы. Обыкновенные бородавки могут распространяться по коже, но они никогда не бывают злокачественными.

Подошвенные бородавки, окруженные утолщенной кожей, развиваются на подошве ноги, где они при ходьбе в результате давления обычно сглаживаются. Эти бородавки могут быть чрезвычайно болезненными. В отличие от мозолей и омозолелости, подошвенные бородавки кровоточат из множества крошечных отверстий размером с кончик иглы, когда врач срезает их поверхность скальпелем.

Нитевидные бородавки - длинные, узкие, небольшие новообразования, которые обычно неожиданно возникают на веках, лице, шее или губах.

Плоские бородавки, которые наиболее распространены у детей и молодых людей, растут, как правило, группами, в основном на лице, представляя собой гладкие, желто-коричневые пятна.

Венерические бородавки (остроконечные кондиломы), развивающиеся на половых органах, вызываются вирусом, который передается половым путем.

Все симптомы: округлые возвышения серо-желтого или коричневого цвета с роговой "шапкой"

 

Причины

 

Бородавки могут развиваться в любом возрасте, но, как правило, они возникают у детей и реже встречаются у пожилых. Хотя бородавки легко распространяются с одного участка кожи на другой, обычно они не очень заразны. Остроконечные кондиломы, наоборот, легко передаются половым путем.
Окончательный размер и форма бородавок зависят от вируса, который вызывает их развитие, и локализации на теле. Некоторые бородавки безболезненны; другие вызывают боль за счет раздражения нервов. Есть бородавки, которые растут группами (мозаичные бородавки); другие появляются как изолированные, отдельные образования. Бородавки часто исчезают без лечения. Однако одни, исчезая, затем появляются вновь, а другие сохраняются на коже много лет.

 

Контагиозный моллюск

 

Контагиозный (заразный) моллюск - заболевание кожи, вызываемое вирусом оспяной группы (поксвирусом); сопровождается образованием на коже гладких восковидных узелков телесного цвета.

 

 

Симптомы

Узелки обычно бывают меньше 1 см в диаметре и имеют небольшое вдавление в центре. Иногда отдельный узел начинает увеличиваться и его диаметр может составлять около 3,5 см. Вирус, вызывающий контагиозный моллюск, передается при прямом контакте с кожей и часто половым путем.

 Обычно вирус поражает кожу в паху и лобковой области (хотя кожа полового члена и влагалище обычно не бывают инфицированы), но инфекция может возникать и в любом другом участке кожи. Узелки, как правило, не зудят, безболезненны и могут быть обнаружены только случайно во время медицинского обследования. Как уже говорилось, они часто имеют небольшое вдавление в центре, заполненное пастообразным белым материалом, что облегчает врачу их идентификацию.

 

 

Причины

Вирус, вызывающий контагиозный моллюск, передается при прямом контакте с кожей и часто половым путем.

 

 

Диагностика

Диагностика основана на клинической картине: при надавливании с двух сторон на элемент пинцетом выделяется крошкообразная белая масса.

 

Лечение

 

Новообразования лечат замораживанием жидким азотом или удалением иглой.

 

Простой герпес

 

Простой герпес - инфекционное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса (herpes simplex) и сопровождающееся рецидивирующими эпизодами высыпания небольших болезненных, наполненных жидкостью пузырьков на коже или слизистых оболочках.

 

Симптомы

Рецидив простого герпеса проявляется покалыванием, дискомфортом или зудом, которые начинают беспокоить за несколько часов и даже за 2-3 дня перед появлением пузырьков. Пузырьки, окруженные красным венчиком, могут появляться в любом месте на коже или слизистых оболочках, но, как правило, они возникают в полости рта и вокруг рта, на губах и половых органах. Пузырьки (которые могут быть болезненными) обычно образуют скопления и затем сливаются в одну большую зону. Через несколько дней пузырьки начинают подсыхать, образуя тонкие желтоватые корочки и мелкие язвы. Заживление, как правило, начинается в течение 1-2 недель после появления сыпи и обычно заканчивается к 21-му дню. Однако на влажных участках пузырьки иногда заживают медленнее. Если сыпь появляется в одном и том же месте неоднократно или возникает вторичная бактериальная инфекция, может образоваться рубцовая ткань.

У маленьких детей первое инфицирование герпесом может сопровождаться образованием болезненных язвочек и воспалением в полости рта и десен (гингивостоматит) или болезненным воспалением вульвы и влагалища (вульвовагинит). Эти состояния сопровождаются раздражительностью, потерей аппетита и повышением температуры тела. У детей первого года жизни и, реже, у старших детей инфекция может распространяться через кровь, вовлекая внутренние органы, в том числе головной мозг (такая инфекция может быть смертельной).

Женщина, у которой была инфекция ВПГ-2, может передать ее плоду, особенно если эпизод отмечен в последние 3 месяца беременности. У плода вирус простого герпеса вызывает слабо выраженное воспаление оболочки, окружающей головной мозг (менингит); иногда - тяжелое воспаление головного мозга (энцефалит).

Если дети первого года жизни или взрослые с кожным заболеванием, называемым атопической экземой, инфицируются вирусом простого герпеса, у них может развиваться серьезная болезнь, называемая герпетиформной экземой. Поэтому больные атопической экземой должны избегать контакта с людьми с активной герпетической инфекцией. У больных СПИДом герпетические поражения кожи могут быть особенно тяжелыми и длительными; кроме того, у них более часто возникают воспаление пищевода (эзофагит) и кишечника (энтерит, колит), язвы вокруг заднего прохода, пневмонии и поражение нервов.

 

Причины

Известны два типа вируса простого герпеса, которые вызывают кожные высыпания, - ВПГ-1 и ВПГ-2. ВПГ-1 вызывает «простуду» на губах и язвочки на роговой оболочке глаз (герпетический кератит); чаще всего он передается при контакте с выделениями полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и передается главным образом при прямом контакте с язвочками, как правило, во время полового сношения.

Простой герпес сопровождается появлением сыпи на коже или слизистых оболочках. После исчезновения сыпи вирус остается в бездействующем (латентном) состоянии внутри ганглиев (скопление нервных клеток), которые иннервируют инфицированную область. Периодически вирус активизируется и начинает размножаться, что может сопровождаться появлением сыпи (пузырьков) на коже в том же месте, где она появлялась ранее. Однако вирус может присутствовать в коже, не вызывая образования пузырьков; в этом состоянии он может служить источником инфицирования других людей. Появление сыпи иногда провоцируется солнечным светом, повышением температуры тела, физическим или эмоциональным напряжением, подавлением иммунной системы, а также некоторыми продуктами и лекарствами, но часто явные провоцирующие факторы отсутствуют.

 

 

Диагностика

Простой герпес иногда трудно распознать. Его можно перепутать с аллергической реакцией, другими вирусными инфекциями и даже реакцией кожи на некоторые лекарства. Поставить диагноз помогает характерная локализация пузырьков на коже.

Если врач подозревает простой герпес, он исследует (под микроскопом) материал, полученный при соскобе пузырьков. Если больной инфицирован вирусом простого герпеса, в этом материале будут большие инфицированные клетки. Диагноз подтверждают выявление вируса в культуре, повышенное содержание антител в крови, биопсия. Однако эти исследования необходимы в редких случаях. Диагностика возможна уже в самой ранней стадии болезни - для этого используют более новые методы, например полимеразную цепную реакцию (ПЦР); она используется, чтобы выявить ДНК вируса простого герпеса в ткани или жидкости организма больного.

 

 

 

Лечение

Для большинства людей при герпетических высыпаниях на губах достаточно лишь поддерживать чистоту инфицированной области, для чего ее осторожно моют водой и мылом. После мытья пораженную область необходимо тщательно высушить, поскольку влага может усугубить воспаление, задержать заживление и способствовать развитию бактериальной инфекции, которую лечат местным применением мази с антибиотиками. Если при герпетической инфекции бактериальная инфекция прогрессирует или вызывает дополнительные симптомы, врач может назначать противовирусную терапию, антибиотики внутрь (перорально) или в виде инъекций.

 

Генитальный герпес

Генитальный герпес - инфекционное заболевание, передаваемое половым путем, вызывается вирусом простого герпеса; характеризуется поражением области половых органов, кожи вокруг прямой кишки или соседних областей.
Генитальный герпес немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В мире около 86 млн человек инфицировано вирусом простого герпеса 2 типа. Самая высокая частота заболеваемости - среди лиц 20-39 лет.
В среднем около 20% населения инфицированы ВПГ2, примерно у 5% из них имеются клинические проявления. В остальных случаях заболевание протекает бессимптомно.

Симптомы первичной инфекции появляются через 4-7 дней после инфицирования. Первые симптомы - обычно зуд, покалывание и болезненность. Затем появляется небольшое красное пятно, на котором образуется группа небольших болезненных пузырьков, которые вскрываются и сливаются, формируя круглые язвы. Язвы, обычно болезненные, в течение нескольких дней покрываются корочками. Мочеиспускание затруднено, ходьба болезненна. Язвы заживают приблизительно за 10 дней, но могут оставлять рубцы. Лимфатические узлы в паху слегка увеличиваются и становятся болезненными. Более интенсивна болезненность при первой вспышке заболевания. Эта первая вспышка длительная и сопровождается более распространенными высыпаниями, чем последующие, может повышаться температура тела, ухудшается самочувствие.

У мужчин пузырьки и язвы могут развиваться на любом участке полового члена, в том числе на крайней плоти. У женщин они появляются на вульве, во влагалище и вокруг него и на шейке матки. После анального полового сношения могут развиваться пузырьки и язвы вокруг заднего прохода или в прямой кишке.

У людей с ослабленной иммунной системой, например с инфекцией вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), герпетические язвы бывают тяжелыми, распространяются на другие участки тела, сохраняются в течение нескольких недель или более длительно, иногда могут быть устойчивы к лечению ацикловиром.

Симптомы имеют тенденцию рецидивировать в той же или соседней области, поскольку вирус сохраняется в близлежащих тазовых нервах и, когда повторно активизируется, вновь инфицирует кожу. ВПГ-2 чаще повторно активизируется в тазовых нервах, ВПГ-1 - в лицевых нервах, вызывая появление пузырьков на лице и губах. Тем не менее, оба вируса могут вызывать поражение кожи и слизистых оболочек любой области. Предшествующая инфекция одним вирусом создает частичный иммунитет к другому, и симптомы, вызываемые другим вирусом, у такого человека оказываются менее тяжелыми.

Заболевания, вызываемые вирусом герпеса

 

Вирус герпеса вызывает заболевания, для которых характерно высыпание пузырьков на коже. Существует два основных вида этого вируса. Вирус ветряной оспы относится к герпетическим вирусам и вызывает не только ветряную оспу, но и опоясывающий лишай. Вирус простого герпеса вызывает целую группу заболеваний. Например, вирус, вызывающий инфекционный мононуклеоз, называют вирусом Эпштейна - Барра. Цитомегаловирус, еще один представитель группы вирусов герпеса, может вызывать болезнь, неотличимую от инфекционного мононуклеоза. Недавно идентифицированный вирус герпеса (вирус герпеса типа 6) вызывает детскую болезнь, называемую розеолой новорожденных. Вирус герпеса типа 7 в настоящее время определенно не связывают с той или иной болезнью. В нескольких исследованиях было показано, что вирус герпеса типа 8 может быть причиной саркомы Капоши у больных СПИДом.

По данной проблеме принимают специалисты:

Врач дерматовенеролог

Уткина Наталья Александровна

Туфанов Константин Альбертович

Карта проезда:



Анекдот дня

- Врачебная тайна строго соблюдается докторами? - Конечно. Вы только гляньте на их почерк

Уважаемые пациенты! Мы принимаем к оплате пластиковые карты.